伴随着一串响亮的婴啼声，苏苏有些苍白的脸上绽开了一朵微笑的小花——自己终于顺利生出一个健康的宝贝。她长长地舒了一口气，可轻松的感觉没多久，她又觉得自己心慌、胸闷、不能平卧、呼吸急促……医生随即给她做了X线与超声心动图检查，显示苏苏的心脏出现了功能衰竭的迹象，诊断为“产后心脏病”。

　　产后心脏病?苏苏只觉得满头雾水。她清楚地记得，自己曾在先生的陪同下到医院做了孕前检查，心脏明明很好嘛，怎么忽然间就患上了心脏病呢?

　　苏苏为什么会发生产后心脏病?

　　产后心脏病是一种与怀孕有关的特殊类型心脏病，突出的病变是心肌损害，心力衰竭常成为发病的首要症状。不过，多数患者的预后比较良好，有惊无险。

　　研究显示，在产后心脏病的启动与发展过程中，孕期荷尔蒙变化引起的血液动力学改变难辞其咎，至少起到了导火线的作用。比如，孕妈咪的血容量明显增加，比孕前增加近一半;分娩时又出现强烈的子宫收缩，每一次宫缩可将400-500毫升血液从子宫排出，涌入血液循环;分娩过程中产妇用力屏气，促使血压上升，加大循环的阻力——多管齐下导致心脏的负担大幅度增加;产后分泌催乳素，进一步导致体内水钠潴留，将心脏置于不堪重负的窘境中，故产后尤其是 1-3天，是发生心脏功能不全甚至衰竭的高危险期。

 

 

　　上文中提到的苏苏，孕前既没有心脏病的症状，医生检查也没有心脏病的医学证据，而是在分娩后出现了心脏功能不全的症状。除了这些自觉症状外，检查可发现心脏增大、心力衰竭以及心跳不规则(如早搏、房颤等)等改变。医学专家将产后心脏病，又称为“围产期心肌病”。

　　怎样预防产后心脏病?

　　1.把握好生育年龄，以25-29岁期间为佳，尽量避免高龄(30岁以后)怀孕。

　　2.做好孕前检查。若有心脏病，心功能属于Ⅰ级者可以怀孕，但要定期接受医生的检查与指导;心功能属于Ⅱ或Ⅲ级者不宜怀孕。

　　3.加强孕期保健，远离病毒感染，防止发生妊娠高血压综合征。

　　4.孕期饮食坚持易消化、低盐、高维生素、少食多餐的原则，摄足铁、硒等矿物元素与蛋白质，力求营养均衡。既要防止肥胖，又要避免营养不良与贫血。

　　5.产后充分休息，尽量为心脏减负。如果分娩顺利，分娩后病情较稳定，心功能为Ⅰ、Ⅱ级者可以喂奶;Ⅲ级或Ⅲ级以上心功能者改用人工喂养。

　　6.月子里避免精神刺激，保持平和心态以及情绪稳定。

　　7.防止便秘，用力排便可引起心力衰竭或血栓脱落而发生意外。必要时在医生指导下使用缓泻剂，如石蜡油30毫升服用。

　　8.注意口腔卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，防止牙周炎、口腔炎发生，口腔感染容易增加心脏病发作的风险。

　　贴心小叮咛!

　　1.产后3天尤其是24小时内，是发生心衰的高危险期，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等。

　　2.产后尤其剖腹产后，宜早期活动四肢，以免引起静脉血栓。

　　3.需要做绝育手术者，待心力衰竭得到满意控制后再施行手术。

　　4.一旦患上产后心脏病，及时进行系统治疗是关键。