网友提问：

　　张大夫好,主持人好！孩子四个月,纯母乳喂养(每天给加一勺奶粉,但不一定喝),最近总是感觉有点吃的少,从三个月到四个月才长了一斤.每天大便一至三次不等,每次量不大,但有些稀,里面有小颗粒的样子.而且这阵子睡睡觉会突然大哭不止,也不睁眼,哭会会吃些母乳继续睡,有时会边睡边不停的哼哼,会有问题吗?

　　张军：

　　这个月体重增长不够，大便稀的话，确实有消化不良的问题，不知道为什么奶粉吃不进去，如果孩子不适应的话，要让孩子尽快适应奶粉和奶瓶。

　　网友提问：

　　大家好！ 快5个月的宝宝 能喝常温的水吗？ 能喝酸奶吗？（纯母乳） 一天拉4次左右（不太稀）算拉稀吗？ 这时能加蛋黄吗？ 谢谢！

　　张军：

　　不能喝酸奶。每天如果大便都是这个次数，就不算病理性腹泻。还是要喝温水。如果不过敏，可以适当吃些蛋黄。

　　网友提问：

　　专家好!我家孩子都两岁八个月了,体重才26斤,不好好吃饭,有时候还干呕.这是怎么回事?

　　张军：

　　如果干呕就是不喜欢的东西才呕，喜欢吃的东西可以很好的吞咽的话，那就是进食习惯的问题。不喜欢的食物要从少量开始，做少做细，一点点脱敏。如果什么食物都干呕，没有影响到生长发育的话，那就是孩子的咽部太敏感了，可以把食物做的软一些。

　　网友提问：

　　儿科医生建议吃马丁啉，我没给她吃。中医让我给她吃‘香砂六君丸’，吃了两周多没什么效果，也因为感冒停了没再吃。张老师，能给介绍下对于这种症状疗效好点的药吗？谢谢！张军：

　　其实小剂量的吗叮啉，对症的话还是能见效果的。建议方便的时候做一个腹部B超，或者胃动力的检查。用药的话，最好的就是中医的手法治疗可能比药物更好。

　　网友提问：

　　您好。我的BB女四个月大，但身体一直五好，基本每个月都要去医院两次。要不是大便见血和有拉粘液，就是发烧咳嗽，我知道如何提高她的身体素质？大便见血和有拉粘液，是什么原因？有什么预防和治疗的办法呢？谢谢！

　　张军：

　　大便常规是否有白细胞，如果仅有红细胞和粘液的话，不一定有感染，建议不要总是吃抗生素，可以把益生菌的药物加倍吃。

　　网友提问：

　　宝宝一岁了，最近大便比较干结（但还是每天都在拉），拉起比较困难，而且大便里面能看见菜渣，是不是消化不良呀！每顿吃一碗饭，每天喝水、蔬菜、水果样样不少，也吃了不少清火的东西，可还是这样，该怎样改善她的大便呢？

　　张军：

　　不能算是消化不良。菜渣有可能是还没来得及消化的残渣。大便干，拉的困难，但是不痛苦，就不用担心。一天一次大便，习惯很好。

　　网友提问：

　　专家您好！贝壳园丁好！我女儿已经三岁两个月，吃东西时一不小心就会呕。不想吃饭时，多吃几口就呕；不想吃的东西，比如水果，一入嘴就呕，有时是吃上几口就呕；呕时，大多时候是一口一口连续把胃里的东西全呕了，有时候会只呕一两口就止住。尽管夫妻俩会非常小心，可是根本无法避免，到现在每天至少会呕一次。 两岁多时有到省妇幼去看过，医生检查后说偏严重的营养不良，叮嘱喂吃东西小心点，长大慢慢会好，只开了点补充各种维生素的。时间已经过去一年多了，呕吐现象至今没有好转。现在全家人都束手无策，希望专家能够帮帮我们，不甚感激！

　　张军：

　　如果营养不良没有纠正的话，一定要到医院处理了。缺哪种营养素，及时补充。 如果营养不良已经纠正，只是呕吐的话，孩子可能是胃浅，要少量多餐，可以到中医看看，调理脾胃，最少调理2，3个月。

　　网友提问：

　　张老师好！ 我宝宝现在4个月21天，她星期六发烧了，38度，去医院打了吊针，现在量她的腋下，37.4度，算发烧麽？而且她的大便开始是糊状，后来就拉的很稀了，请问有什么办法解决麽？宝宝这么小我不想她去打吊针，谢谢了！

　　张军：

　　37.3以上就可以说是发热了，婴儿的发热容易引起消化系统的问题，如恶心，呕吐等症。输液不知道输的是什么，仅仅是补液的话，没有影响，如果是抗生素的话就不好说。这两天吃奶的时候要控制，少食多餐比较好。

　　网友提问：

　　张老师好，小贝壳好。 我家宝宝两个半月，近半个月来老是拉肚子。大便稀呈绿色，且便中有小块块。请问该怎么办？ 宝宝的精神状况不错，且吃奶也很正常。

　　张军：

　　每天大便次数和性状没有太大的差别就可能是生理性腹泻，不用特殊处理。

　　网友提问：

　　专家好，小贝壳好。我的小侄子现在1周4个多月。他已经好多天不好好进食了，先开始几天是根本喂不到嘴里，即使喂进去了他也会吐出来。尽管这样，可是他还是一天拉好多次，并且是稀便。服用三袋杜拉宝以后，腹泻止住了，小家伙也有了胃口。可是大便里却有很多没有消化的东西。这应该是消化不良吧。孩子虽小，经常会出现这样的情况，动不动就不吃饭了，晚上睡觉总是哭。我们这里小县城的医生一进门就让验血，进一次验一次，孩子在6个月的时候化验微量元素缺铁，锌，钙，今年又化验，结果基本上已经达到正常水平偏低值。这跟孩子的厌食和消化不良有关系吗？请问专家，除了平时在卫生上注意之外，对于这样经常会消化不良的孩子，我们应该在饮食上注意什么？我们又该吃点什么药来治疗和预防呢？张军：

　　现在的消化不良需要吃一些药物调节，首先解决急性胃肠功能紊乱的问题，抑菌，收敛的药物都可以，如斯密达。 如果微量元素正常，不贫血的话，可能是喂养习惯不好的问题，建议家长在做饭上下功夫，先保证孩子吃进去粗一点的喜欢的事物，然后再解决不喜欢的食物。

　　网友提问：

　　专家您好，我家宝宝三周了，总是干呕，饮食吃饭不是很好。干呕是怎么回事呢？有没有什么好的办法？谢谢。

　　张军：

　　如果干呕就是不喜欢的东西才呕，喜欢吃的东西可以很好的吞咽的话，那就是进食习惯的问题。从少量开始，把不喜欢吃的东西做少做细，一点点脱敏。 如果什么食物都干呕，没有影响到生长发育的话，那就是孩子的咽部太敏感了，可以把食物做的软一些。

　　网友提问：

　　张老师，您好！我家宝宝四个半月了，纯母乳喂养。拉稀已有八九天了，大便呈绿色，有时带有泡沫，一天拉十来次。吃了不少止泻药都不见好转，我该采取什么措施？谢谢！

　　张军：

　　如果大便常规正常，建议留一些大便查菌群分布。不知道吃的是什么药物，这么长时间的腹泻，不伴有其他症状的话，最好吃一些益生菌之类的药物。

　　网友提问：

　　张老师好,我家孩子现在28个月,41斤,他很能吃,但是我发现他吃东西都不好好嚼,基本是到嘴里就咽,这会不会引起消化不良呢?他这么胖是对食物吸收的好吗?谢谢！

　　张军：

　　你的宝宝太肥胖了，进食速度太快了。以你宝宝的月龄，男孩体重最高不能超过17.5公斤。现在不是考虑消化和吸收的问题，关键是饮食习惯，家长要做一些孩子不喜欢吃的食物和一些粗粮。在吃饭过程中要注意少盛多添，增加粗纤维的食物量。

　　网友提问：

　　琪琪1月22日生，月初开始拉肚子，后在大便里看到一些鲜血，7月7日第一次去东阳人民医院检查，查出有隐血，白细胞3-4和红细胞0-2，A 群轮状病毒阴性，寄生虫卵镜检没有，吃了医院开的呋喃唑酮、思密达（蒙脱石散）、培菲康后，7月10号去复查，大便常规检验已经正常，但大便还是不正常。当天又去打了百白破第三针，第二天早上37.5度低烧，拉肚子也很严重，不知道和打预防针有关不？14号大便检查也都是阴性的。7月17日去杭州儿童医院检查，大便常规里还是有白细胞4-6个，其它轮状病毒、腺病毒抗原、空肠弯曲菌培养等检查都是阴性的，吃了开的杜拉宝（消旋卡多曲颗粒）、乐托尔（口服乳杆菌LB散）、SMZ后当天就正常了。7月22日后换到第二阶段奶粉，7月23日又开始每天5次左右的大便了，24号后都换吃腹泻奶粉，7月25日去杭州检查，白细胞还是有3-5个，这次只开了痢特灵粉（呋喃唑酮）和肚脐贴，病情没有明显好转，时常有粘液和胶冻状，很稀很臭的。检测的各项微量元素都正常（其中锌80，铜98.8，铁83.9，镁2250在下限偏上，需要补吗？）可是流汗很严重，枕头都成湿的，睡觉时也不安稳，稍有动静就会惊醒，在家都不敢说话，手机也得设为静音，一直也有补AD，就是在持续拉肚子后停掉了，。因不放心，7月27日又去了义乌中心医院，常规里有些0-2个红细胞，医生说是没什么问题，就是要注意卫生。小孩现在吃手脚指头，饿的时候抓住什么东西都往嘴里送，看都看不住。我们奶瓶，衣服也都消毒的，可就是根治不了病。30号稍有好转，31号早上去打了第三针乙肝疫苗，下午开始在家就闹，现在大便又很稀，放屁都会拉一些，下午大吐了一次，晚上又严重腹泻，是黄色糊状，但去东阳医院急诊检验又都正常，除了里面有颗粒2+，建议吃头孢克肟颗粒。8月3日，吃了头孢后，好了一夜，第二天起来开始一段拉的还好，后来变稀了，昨天开始又成豆腐渣状和水状了，下午还时常控制不住往外流一些。一天中的小便次数和量比以前少多了，怕脱水有补充葡萄糖电解质沸腾片的。因为腹泻停了一个月补钙，现在流汗严重，睡觉时头下湿一片，吃奶时头上都是水珠。现在胃口不好，一天也只吃500cc多些的奶。请问专家该怎么治疗？现在都换成吃腹泻奶粉，其它辅食都停掉了，大人们都很着急！各项数据：出生时，体重3.45公斤，身高50cm；42天时，体重4公斤，身高53.5cm；3个月时，体重7.3公斤，身高62cm；6个月时，体重 9.8公斤，身高71cm。

　　张军：

　　1. 如果方便到医院，建议查大便的菌群分布，是否有菌群失调，如果是，所有药物都要停止。 2. 无论是不是菌群失调，都不要再用抗生素。如果腹泻严重，建议停奶一天，仅喝米汤，口服补液盐，让胃肠道充分的休息，至少8小时。之后加二分之一的稀释奶（奶的浓度比正常情况下稀释一倍）。吃不饱的话，加米汤。 如果胃肠道能接受，再逐渐把奶量加上去。两顿奶之间吃益生菌的药，双倍的量。注意喂药的时候要用温开水，保证药效。

　　网友提问：

　　平常要怎麽注意才能預防消化不良呢？

　　张军：

　　合理营养配餐，每次进食最好吃7、8分饱，争取在20分钟内完成，避免进食玩玩具或看电视。注意饭前便后洗手，注意卫生。 3岁以下的孩子吃饭的时间可以不固定，但是吃什么东西要固定。

　　网友提问：

　　专家你好， 我的宝宝６个月了，大便经常有奶瓣，或是蛋花状，有时是绿色的水样．宝宝吃奶粉，医生说吃牛奶的宝宝，大便呈浅黄色发干，我的宝宝从来没有这样．请问，我们该怎么样为宝宝治疗呢？

　　张军：

　　看孩子生长发育是否正常，如果正常，孩子食欲和精神也不错，就不用处理，随着淀粉类的食物添加增多，孩子会慢慢好起来的。

　　网友提问：

　　宝宝现在3个月20天了，是母乳喂养，最近几天吃饭不太有规律，有时1个多小时吃一次，有时2个小时，还有3个多小时才吃一次，而且这几天晚上睡觉都要到11点才睡，能睡上7、8个小时才吃，这是怎么回事，属于消化有问题吗？

　　张军：

　　母乳喂养的孩子进食可以不是很规律，是否有问题要看孩子精神可否好，食欲是否好，20分钟之内能否吃饱。这么大的孩子每月增长700克。如果体重增长缓慢，要考虑调整饮食规律，如果正常，就不需要处理。不属于病性的消化不良。