注意!常见口腔问题
1.关键词:鹅口疮
实例重现:新新是早产儿,体质弱,生下来就输了一些营养液、抗生素液。新新妈妈虽然奶水不多还是坚持母乳喂养,但她觉得每次哺乳宝宝都要清洗奶头很麻烦很累人,干脆省略了。
一周后,新新不怎么爱吃奶了,还有吐奶现象,妈妈发现宝宝嘴巴里有很多像奶斑一样的东西粘着在口腔壁上,用棉签也擦不掉。医生确诊为鹅口疮,开了些苏打水,冰硼散。回家后按医嘱服药后症状的确好转,可一停药立刻就复发。望着新新瘦了一圈的笑脸,妈妈心疼坏了。
解惑:鹅口疮是新生儿时期经常见到的疾病,尤其是早产儿。这是由白色念珠菌感染引起的,普遍认为是由于新生儿免疫机能低下,如虚弱,营养不良,腹泻,或因感染而长期应用各种抗生素或激素等所造成的。
患鹅口疮的宝宝不严重时无特殊不适,但随着病情加重,婴儿可表现出烦躁不安,进食减少,且因进食时疼痛而拒食。严重的可扩散到咽喉,引起吞咽困难;若扩散到气管可引起霉菌性肠炎和霉菌性肺炎,甚至全身性念珠菌感染。
新新妈妈错在只治不妨。喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的奶头,其他人每次接触孩子以前也要把手洗干净;喂水的奶瓶和玩具也要经过消毒,这样才能彻底杜绝感染源头。
2.关键词:马牙
实例重现:小优出生8周多,已经能笑出声响来,自然备受全家人宠爱。近期妈妈给小优哺乳时,发现小优吃奶时有烦躁哭闹现象,有两次狠狠咬疼了“奶瓶”。细心的妈妈仔细观察小优口腔,发现宝宝上颚齿龈边缘出现两粒黄白色的“米粒状物”,很像牙齿,这就是马牙啊。看着宝宝哭闹吃不下奶的样子妈妈很心疼,就找来纱布蘸水去擦,结果导致了宝宝口腔糜烂、高烧不退,不得不送往医院救治才转危为安。
解惑:马牙在医学上称为上皮珠,胎儿在6周时已经形成了牙的原始组织——牙板,牙胚是在牙板上形成的,以后牙胚脱离牙板生长为牙齿,断离的牙板被吸收而消失掉。偶尔有部分断离牙板形成一些上皮细胞团,其中央角化成上皮珠,有些上皮珠长期留在颌骨内,有的被排出而出现在牙床黏膜上,即为“马牙”。
出马牙的个别婴儿会出现爱摇头、烦燥、咬奶头甚至拒食,这是由于局部发痒、发胀等暂时不适引起的,一般不需做任何处理,随着宝宝牙齿的生长发育,“马牙”会被吸收或自动脱落的。
像小优妈妈用布去擦拿针挑都很危险,宝宝口腔粘膜非常薄嫩,粘膜下血管丰富,针挑和布擦损伤了口腔粘膜,容易引起细菌感染,发生口腔炎或凳骨髓炎,甚至发生败血症。假如“马牙”过大,影响婴儿吸奶,必须在医生指导下用2%红汞消毒,用消毒针挑破“马牙”,放出内容物,即可愈合。
3.关键词:口腔溃疡
实例重现:刚满三个月的小雨点是个奶瓶宝宝,一次能吃160ml的牛奶。活泼爱动的小雨点最高兴的,就是跟着妈妈出去玩、串个门,妈妈怕他着凉,每次都给他穿得严严实实的。小雨点现在已经口水连连了,妈妈惊喜不已,宝宝是不是要出牙了呢?
可口水不断的情况持续了一个多月后,也没看到牙床有什么动静,倒是吃奶量明显减少到120ml,脾气也大了起来。直到小雨点出现发烧现象后,妈妈赶紧带着宝宝去社区医疗所问诊,医生说宝宝得了口腔溃疡。妈妈纳闷了,没长牙的宝宝竟然也有口腔问题?
解惑:宝宝患上口疮溃疡,主要原因是心脾积热或虚火上炎,通俗点说也就是让宝宝吃得过多,穿得过厚,过于“优待”。治疗方法很简单,以泻火补水为宜。吃完奶后5—10分钟后可以给宝宝喂些水,一来补充水分,二来清洗口腔,给宝宝少穿一件衣服,千万别捂得太严。同时因为口疮局部疼痛较重,饮食以清淡、冷热适宜的流质或半流质食物为宜。
鲜竹叶煮沸片刻代茶饮, 灯芯草3根水煎加冰糖适量代茶饮,都是不错的清热。冰硼散、西瓜霜喷雾剂等,可涂患处以促进口疮愈合。