导读:除了必须定期接受产检之外,准妈妈一旦出现高血压、蛋白尿、全身性水肿时,更要格外小心先兆子痫来敲门!
大龄产女的台湾女作家吴淡如怀孕的过程就像过五关斩六将一样困难重重:原本怀着双胞胎女婴,不料有一个在怀孕20周就已经死亡,而另一个却因为吴淡如身患先兆子痫,而不得不在怀孕29周的时候实行剖宫产。好不容易保住的女婴只有910千克,身长25厘米,是一般正常女婴一半。
吴淡如的经历让“先兆子痫”这个医学名词得到了不小的普及,也令许多正在怀孕当中的准妈妈忐忑不安,深怕自己也会有相同的结果。究竟什么是先兆子痫?对准妈妈和胎儿有什么样的危险?
什么是先兆子痫?
判定准妈妈是否患有先兆子痫有三个硬指标:血压偏高,严重的蛋白尿(尿常规检查中尿蛋白含量过高,说身体中的蛋白在流失),然后有全身性水肿。为什么先兆子痫这么受妇产科医生的重视?因为先兆子痫要是没有好好地治疗和处理,就会产生子痫症。虽然子痫症跟先兆子痫就差一个“先兆”,但差别可大了——倘若子痫症发生的话,对妈妈或对宝宝来讲都是非常危险的事情,也会让医生因此陷入两难的境地。
准妈妈可能会……
当先兆子痫到了控制不好的时候,可能会引起准妈妈全身性的抽搐现象,这就是到了子痫症的阶段。发病的准妈妈会有暂时性的昏迷、全身抽搐,就好像癫痫病人一样。严重的可能会产生准妈妈的内出血;肝、肾功能减退,甚至衰竭;造成肺部的水肿,以及全身的凝血机能变差。在严重的情况下产生的并发症是有可能致命的。
胎宝宝可能会……
因为妈妈有先兆子痫,所以胎盘的功能会变得比较不好,使胎儿没办法从母亲体内吸收到应该有的养分,造成胎儿发育受限,体重会比较轻;另外,当母亲的疾病变得很严重的时候,可能就没有办法让胎儿继续待在母亲的肚子里,医生这时候考虑胎儿的周数以及评估准妈妈的状况之下,可能选择最适当的时机让胎儿生出。
一般妇产科医生治疗的原则是,如果是轻微的先兆子痫,妊娠的周数又已经成熟,就会把他生下来,如果还没有成熟,会尽量安胎;如果是严重的先兆子痫,大概就没办法顾到胎儿的周数,必须把宝宝生下来,妈妈才会变好。
如果已经患上先兆子痫,如何才能知道?
先兆子痫多发生在妊娠期的后半段,请注意下列情况:
■ 反复发作的剧烈头疼。
■ 视物模糊,眼前有闪光或亮点。
■ 肋骨下剧疼,尤其是右侧。
■ 血压升高。
■ 尿蛋白增多。
■ 体重突然快速上升。
■ 全身性水肿,这与怀孕时一般常见的下肢水肿是不一样的,而且不会因为姿势改变而消失。
这些症状的出现无固定顺序,严重度也因人而异。
小贴士:
孕期为什么容易产生高血压?
很多研究证据显示,妊娠高血压的致病时间,很有可能由怀孕初期子宫胎盘间血管系统建立之后,即开始进行。当母体子宫胎盘动脉血管内皮细胞受到某种不明因素伤害后,便会释放出一些化学物质,导致全身各器官的血管血流阻力增大、血管痉挛,进而造成各种功能损伤。先兆子痫引起的高血压与焦虑、压力或怀孕期间的工作无关。
数字:先兆子痫的发病时机
■ 根据统计,大概有 50% 的准妈妈是在还没有生产以前发生。
■ 有25% 是在待产的时候,就是已经开始产痛,准备要开始生产的时候。
■ 大部分人都认为,生完小孩,子痫症就会好了,但是统计数字告诉我们,有25% 的病人是在产后发生子痫症的,所以这也是妇产科医生跟病人要注意的地方。
■ 子痫症发生的几率:大概是1% 的先兆子痫病人会产生子痫症。
■ 值得一提的是,绝大多数的先兆子痫竟然是发生在没有任何疾病史的低危险群初产妇身上,发生几率达1%~5%。所以各位准妈妈可千万别以为自己很健康,就轻忽了先兆子痫。
谁是先兆子痫的高危险群?
■ 你怀的是头胎。
■ 近亲(母亲或姐妹)中有人患过先兆子痫。
■ 你的年龄在 40 岁以上。
■ 你患有高血压。
■ 你患有肾病或糖尿病。
■ 你怀的是双胞胎、三胞胎或多胞胎。
■ 你以前曾经患过先兆子痫。
■ 你的身体质量指数在 35 以上。
■ 上次分娩距今已有 10 年以上。
■ 你患有某些疾病,如高血压、肾病、糖尿病或抗磷脂综合症等。
先兆子痫的8个预防措施有哪些?更多精彩内容详见《父母世界》2010年3月刊。