急性呼吸道感染包括上呼吸道感染,如鼻炎、咽炎、扁桃体炎和喉炎;下呼吸道感染,常见的是气管炎、支气管炎和肺炎。
婴幼儿由于生理特点和免疫功能尚未发育完善,上呼吸道感染很容易扩散到下呼吸道,引起支气管肺炎。无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染,很多症状都相似,往往都会伴有不同程度的发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
因此家长们对于孩子患急性呼吸道感染都很紧张和害怕,担心孩子一不小心就会患上较严重的呼吸道感染性疾病——肺炎。
亲手抓住肺炎的影子
那么,宝宝肺炎到底有什么征兆呢?
以下的“蛛丝马迹”助你准确判断:
1、呼吸频率不正常
世界卫生组织提供了一个简单的诊断肺炎的标准:在宝宝相对安静状态下数每分钟呼吸的次数。
危险表现:如果发现2个月以下婴幼儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,就说明有肺炎的可能,就要赶紧到医院诊治了。
原因:由于肺炎时,肺泡和肺间质的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞,所以会引起肺通气和换气功能障碍,导致低氧血症以及动脉氧饱和度下降,出现气急、呼吸和心率加快等临床症状,因此数呼吸对于早期识别肺炎、判断病情很有帮助。
2、呼吸困难小儿肺炎时,除呼吸急促外,还有一些其他症状和体征可以帮助我们早期诊断。最重要的是“三凹”。
危险表现:吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷,同时还可伴有鼻翼扇动、口唇发绀等症状。
原因:宝宝的这个现象说明缺氧严重,动员了所有的呼吸肌在用力呼吸,是肺炎严重的表现。
如何正确地数呼吸
1、数满一分钟,每一呼一吸算一次呼吸,如果将一呼一吸算二次呼吸就错了。
2、发现宝宝的呼吸频率大于该年龄小儿的呼吸频率,应当反复数几次,如果确实快的话应当及时就医或咨询你的医生。
3、婴幼儿呼吸发育不完全,胸廓活动范围小,多呈腹式呼吸,因此观察小儿呼吸时的腹部起伏运动,数的呼吸会更正确。
4、数呼吸应当在小儿安静时数较正确,因为小儿哭吵、运动、进食前后呼吸均会加快,这时数的呼吸不能反映真实情况。